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B) COMPRIMENTO Segure firmemente a glande do pênis entre o polegar e o indicador da mão esquerda . Com a mão direita apoie a base da régua no púbis, lateralmente ao ligamento suspensor do pênis.( foto 1a) Tracione o pênis para frente ,em ângulo reto com o corpo, até sua total distensão. Use a própria régua como o apoio para o corpo do paciente não avançar(foto 2a)..Tome a medida do púbis ao meio da glande (foto 3a).Execute a medida três vezes - tire a média . Este valor obtido da distância do púbis ao meio da glande somado a 7 centímetros ,coincide ( com um desvio padrão de 1 cm) em 96,5% com a extensão completa do corpo cavernoso.Serve de indicativo para o tamanho de prótese maleável que deve ser empregada , desde ainda reste uma pequena folga no corpo cavernoso para que o conjunto penis+prótese possa ser dobrado , na raiz do pênis ,para baixo (posição de micção).Nos 3,5% restantes que não coincide, um corpo cavernoso é de comprimento diferente do outro, devendo-se levar em consideração o fato, na hora da escolha da segunda haste do implantee |




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Estimativa do tamanho da prótese |
. Existe sempre uma preocupação na cirurgia de implante de prótese peniana da medida do corpo cavernoso do pênis do paciente . É possível ,com boa segurança ,através de medida externa , se inferir qual a extensão do corpo cavernoso e qual o melhor diâmetro de prótese peniana para aquela largura de penis.Estas inferências tem dois resultados práticos imediatos: Primeiro- bom resultado cosmético e funcional Segundo-segurança durante o ato cirúrgico. Como estimar a medida da PROTESE PENIANA Este método deve ser empregado sempre com o paciente sem vestimenta , de pé , com a região pubiana bem iluminada e o médico, com as mãos enluvadas , sentado.(FOTO 1a) |
1A |
1A |
2A |
A) DIÂMETRO Apoie a porção medial ventral do pênis sobre os dedos indicador e anular da mão esquerda de modo a ficar reto em relação ao corpo .Pressione uma régua milimetrada transversalmente te no dorso do pênis até achatá-lo completamente sobre os dedos de apoio.Meça a largura Veja a sequencia fotografica 1b e 2b .Observe que ao tracionar o pênis o diâmetro diminue 3b .Do ponto de vista estético e funcional de preferencia a usar a prótese de diâmetro maior Entre 30 e 35 milímetros use próteses de 10 mm Entre 40 e 45 milímetros use próteses de 11 mm Entre 45 e 55 milímetros use próteses de 12 .6mm As próteses de 8 milímetros se destinam aqueles casos em que a fibrose impede a dilatação até os 10 milímetros ou nos casos de diâmetros inferiores a 30mm. |
1B |
2B |
3A |
3B |
Na cirurgia , meça sempre cada um dos corpos cavernosos antes de escolher a prótese disponível na mesa cirúrgica ,ou antes do seu ajuste final. Lembre-se que tem que haver folga axial no implante , para que possa dobrar-se com naturalidade.Como ao ser dobrado para baixo , o arco superior é maior que o inferior , uma pequena folga axial ( poucos milímetros) ajuda ao posicionamento do pênis para baixo, alem de dar a certeza que a prótese ano esta muito justa no corpo cavernoso. Qualquer dúvida não hesite em nos contatar, ficaremos felizes em atende-lo. |